🍽️ Comportamiento de la Desnutrición Aguda en Menores de 5 Años en el Departamento de Nariño
🟡 Contexto del evento
La desnutrición aguda en menores de cinco años es una de las principales prioridades en salud pública, debido a su asociación con mayor riesgo de enfermedad grave, hospitalización y muerte en la primera infancia, así como con efectos sobre el crecimiento y el desarrollo. Su ocurrencia está determinada por factores biológicos y por condiciones sociales, económicas, de acceso a servicios de salud y de seguridad alimentaria que afectan de manera particular a los territorios con mayores inequidades.
📈 ¿Qué es la Desnutrición Aguda?
La desnutrición aguda es un evento de vigilancia obligatoria que refleja una pérdida reciente de peso para la talla, producto de una ingesta insuficiente de alimentos, de enfermedades infecciosas repetidas o de la combinación de ambas. Se clasifica en moderada y severa, y su detección temprana mediante la valoración antropométrica y el seguimiento al crecimiento y desarrollo permite iniciar el tratamiento oportuno y prevenir complicaciones.
🌍 Vigilancia en las Américas
En el contexto de la Región de las Américas, las autoridades sanitarias han señalado que la desnutrición infantil persiste como un desafío, influenciada por la inseguridad alimentaria, las desigualdades sociales y económicas, los efectos del cambio climático, las crisis humanitarias y las brechas en el acceso a servicios de salud y nutrición. En este sentido, los países fortalecen la vigilancia y la atención integral de la primera infancia, con énfasis en las poblaciones rurales, indígenas y afrodescendientes.
🏛️ Vigilancia en Colombia
En Colombia, la desnutrición aguda en menores de cinco años hace parte del Sistema de Vigilancia en Salud Pública (Sivigila), que permite la notificación, el análisis y el seguimiento continuo de los casos. La información reúne variables demográficas, de aseguramiento, de pertenencia étnica y de antecedentes del niño o la niña, facilitando la toma de decisiones orientadas a la atención inmediata y a la prevención de nuevos casos.
⚠️ Desnutrición aguda moderada
Pérdida de peso para la talla que se ubica entre dos y tres desviaciones estándar por debajo de la mediana, sin edema y generalmente con apetito conservado. Requiere manejo nutricional y seguimiento cercano.
🚨 Desnutrición aguda severa
Compromiso más profundo del estado nutricional, con peso para la talla por debajo de tres desviaciones estándar, perímetro braquial reducido o presencia de edema. Tiene mayor riesgo de complicaciones y mortalidad.
🏥 Casos con complicaciones
Niños y niñas con prueba de apetito no superada, enfermedad asociada o signos de peligro, que requieren manejo hospitalario y vigilancia estrecha.
📊 Situación epidemiológica en Nariño
Con corte a la semana epidemiológica 38 de 2026 (actualización del 05 de octubre), el tablero registra 2.967 casos acumulados entre 2023 y 2026: 777 en 2023, 902 en 2024, 664 en 2025 y 624 en lo corrido de 2026, cifra preliminar y sujeta a cambios. Frente a 2023, los casos aumentaron cerca de 16 % en 2024 y disminuyeron alrededor de 26 % en 2025; sin embargo, 2026 lleva un promedio de unos 16 casos semanales, por encima del de 2025 (cerca de 13), lo que amerita seguimiento. La prevalencia en menores de cinco años fue de 0,60 % en 2023, 0,70 % en 2024 y 0,52 % en 2025, con concentración en municipios como Barbacoas (hasta 7,23 % de los casos en 2025) y El Charco, que en 2024 notificó 72 casos y una prevalencia de 2,78 %. Según la caracterización, 55,73 % de los casos son niños y 44,27 % niñas; 89,82 % pertenece al régimen subsidiado; 86,86 % tiene esquema de vacunación; 40,33 % fue hospitalizado; la mediana de peso al nacer fue de 2.700 gramos con 41,92 % de bajo peso al nacer; y la prueba de apetito fue positiva en 64,11 %, negativa en 8,58 % y no se realizó en 27,3 % de los casos.
🛡 Acciones de vigilancia y control
- Notificación oportuna e investigación de cada caso notificado.
- Análisis semanal de la situación por municipio, área, pertenencia étnica y aseguradora.
- Valoración antropométrica y seguimiento al crecimiento y desarrollo en la primera infancia.
- Aplicación de la prueba de apetito y definición de manejo ambulatorio u hospitalario.
- Promoción de la lactancia materna y de la alimentación complementaria adecuada.
- Seguimiento al esquema de vacunación y a la atención de enfermedades prevalentes de la infancia.
- Articulación con aseguradoras, prestadores y autoridades municipales para la gestión de casos.
- Acciones de seguridad alimentaria y atención diferencial a comunidades étnicas y población rural dispersa.
📌 Conclusión
El seguimiento de la desnutrición aguda en menores de cinco años permite identificar los municipios y grupos poblacionales con mayor carga, evaluar el efecto de las intervenciones y orientar la gestión del riesgo en el departamento. Tras el descenso de 2025, el ritmo de notificación de 2026 exige mantener la vigilancia intensificada, fortalecer la detección temprana y priorizar los territorios con mayor prevalencia, con el fin de reducir los casos y evitar desenlaces adversos en la niñez nariñense. Las cifras de 2026 son preliminares y deben interpretarse con cautela.